小兒肝炎能否自行好轉，具體如下： 1、兒童處在生長發育過程，肝臟代償功能相對較好，多數小兒肝炎能自己恢復； 2、如果為一般感染或者呼吸道感染繼發的肝臟炎癥，多數患兒隨著時間推移會修復； 3、如果是特別嚴重的感染或者中毒、先天性發育異常、遺傳代謝性疾病，需要查明病因進行治療。通過常規病毒檢測、B超、CT、磁共振檢查、基因檢查，找到病因才能決定是自己恢復，還是需要干預。 一般輕癥患者可以不用藥，只需減少對肝功能影響較大的藥物，做好飲食護理，注意休息，避免劇烈運動，定期復查，一般經過數周，甚至6-12個月會好轉。重癥肝炎患兒需要積極護肝治療，治療原發病，治療并發癥。有些患兒需要終身治療，比如遺傳代謝疾病造成的肝炎，常見肝豆狀核變性，為銅代謝障礙造成，患兒需要終身治療。