5歲的孩子心跳較快的原因，主要包括以下幾種：1、快速性心律失常：包括竇性心動過速、房性心動過速或室性心動過速，患兒可能會出現心跳快的癥狀，此時需完善普通心電圖或24小時動態心電圖檢查，從而確定患兒是否存在快速性心律失常；2、器質性心臟病：包括擴張型心肌病、肥厚型心肌病以及代謝性心肌病，均可導致患兒出現心跳快的癥狀，此時需進行心肌酶學或代謝方面檢查，也需要進行心臟彩超檢查，從而了解患兒的心臟結構及功能；3、全身性疾病：如發熱，若患兒發熱，體溫升高1℃，心率則會增加20次/分，而貧血或甲亢也可以引起心跳過快。