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膝關節翻修后抗生素使用時間
- 膝關節翻修后抗生素使用時間
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參與醫生
華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院 張波 副主任醫師

膝關節手術后如果失敗會面臨第二次、第三次人工關節置換,稱為膝關節翻修手術,需明確膝關節翻修原因。若因假體無菌性松動或假體磨損已到使用年限,進行翻修、置換,實際上體內無細菌感染,使用抗生素3-5天即可。但多數膝關節翻修是因為細菌感染,若因感染因素進行膝關節翻修,使用抗生素需6周以上。
通常情況下,若能夠找到敏感病原菌,通過靜脈注射方式使用抗生素3周,待患者血沉、C反應蛋白、白細胞、中性粒細胞均下降,改為口服抗生素,繼續使用3周。膝關節翻修特殊情況下會使用利福平,利福平是抗結核藥物,可以殺滅假體周圍假膜中細菌,所以對于翻修術后感染患者,會用到利福平,利福平使用時間為2-3個月。不同的翻修情況,使用抗生素時間不同。

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