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        梅毒是怎樣傳播的

        參與醫生

        首都醫科大學附屬北京地壇醫院 魏春波 副主任醫師
        梅毒的主要傳染源是梅毒患者。至于傳播途徑有以下幾種: 1、性接觸傳染:如夫妻之間、性伴之間的密切接觸傳染; 2、母嬰傳播:如母親感染病毒,在懷孕期間可以把梅毒螺旋體通過胎盤傳染給胎兒,引起胎兒的畸形、死胎或者流產; 3、血液傳播:如果血源沒有很好的保證,在輸血過程中,可能把帶有梅毒螺旋體的血液輸給健康人。輸血傳染一般針對冷藏3天以內的血液,具有一定傳染性。如不是新鮮血液,若冷藏時間較長,傳染性相對比較小,但若在3天之內,肯定有傳染性; 4、哺乳喂養傳播:可以通過這種途徑把梅毒螺旋體傳染給新生兒或傳染給嬰兒。很多患者發現梅毒后,特別是懷孕期間發現梅毒,如懷孕前3個月或后3個月進行有效的治療,嬰兒出生后,可正常母乳喂養,不需要太過擔心,畢竟母乳對嬰兒的身體健康非常有用。所以,經過有效治療,完全可以放心哺乳; 5、密切接觸傳染,梅毒傳播途徑中,性傳播占90%,甚至95%。少數可能會通過一些密切的接觸,如分泌物的接觸、內衣內褲的接觸、共用浴巾,也存在一定的感染風險。還有一個問題是梅毒早期傳染性非常強,晚期傳染性非常弱或已經消失。一期梅毒硬下疳,二期梅毒皮疹、扁平濕疣的傳染性非常強。手心、腳心的銅紅色斑表面有一定的梅毒螺旋體,通過握手也是有一定的感染幾率。但是,經過充分治療,傳染性會大大下降。感染梅毒之后,即使沒有經過非常有效的治療,4年以后,夫妻之間也沒有傳染性。這是因為梅毒螺旋體已經深入內臟,皮膚表面、黏膜表面已經沒有梅毒螺旋體,但并不是疾病已經痊愈,而是梅毒螺旋體已經轉移到其他部位,皮膚黏膜已經不是寄居場所。所以時間越長,梅毒傳染性會越弱,甚至隨著時間的延長,傳染性會逐漸消失。所以,晚期梅毒經過治療的患者,不要有過多的負罪感,不要有過多的心理的壓力,經過有效治療或患病時間較長后,可以正常生活。
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