腸易激綜合征需進行排他性診斷，發作時可表現出一系列癥狀，通過癥狀診斷時，必須排除所有的器質性疾病，即排除由器質性疾病引起該類癥狀，檢查主要以胃腸道檢查為主，如胃腸鏡、食道測壓、肛門直腸測壓，腸易激綜合征患者肛門敏感性比正常人高，可以此進行排除。該疾病與精神焦慮有關，若自行情緒調節，保持心情愉快，通常可自愈。發作期與緩解反復出現，若情緒、飲食不慎可誘發疾病發作，情緒控制良好、飲食注意，可進入緩解期，無臨床癥狀。