急性胰腺炎病死率約10%，嚴重病例首次發作死亡率10%，出現呼吸功能不全，嚴重低鈣血癥，則提示預后不良。重癥壞死性胰腺炎病死率達50%或更高，如手術介入可下降到20%左右。其并發癥是急性的呼吸衰竭、急性的腎功能衰竭、心力衰竭，部分重癥患者可出現急性上消化道出血，甚至意識障礙即胰性腦病。部分患者腹腔出血壞死時會出現敗血癥。