二尖瓣關閉不全的癥狀根據二尖瓣病變急性程度不同而異，該病急性期大量血流反流至左房，左房尚未擴張，壓力劇增出現急性肺水腫，引起呼吸困難、端坐呼吸、咯血，以及咳紅色泡沫痰等一系列癥狀，可持續加重致心功能衰竭。慢性期癥狀據個人病情、病變程度、病程發展時限以及左心功能情況而不同。左心功能未受影響前，病人可無任何癥狀，隨病人心排量減少，可出現怠倦、乏力等癥狀。若出現左心功能不全，可見勞力性呼吸困難、心悸等表現。