腎結石患者如術前存在肺部基礎疾病，尤其老年慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺大泡、肺部炎癥、肺結核、長期吸煙者，術后出現肺部積液與手術本身無直接關系，多因重力作用，導致肺部分泌物不能及時有效的排出，而墜積在肺底部形成積液，與麻醉插管有關。通過化痰、排痰、縮短手術時間、翻身拍背等方式，可促進肺部積液排出。經皮腎鏡術后出現患側肺底部胸腔積液，多與手術有關，由于灌注所采用的液體量較大，易形成腎周滲出、炎癥，導致膈肌內側相鄰的肺底部產生滲出性改變，建議降低術中灌注介質的壓力，選擇角度進行穿刺，可以有效降低肺積液的發生率。