咬肌肥大的是由于咬肌造成的面部不對稱和肥大，優先選擇局部注射治療。目前對咬肌肥大有效的注射藥物主要是A型肉毒毒素。國家批準可以用于咬肌注射的肉毒毒素只有兩款，除了國外進口的肉毒毒素以外，還有國內生產的注射用肉毒毒素。不論是哪一種肉毒毒素注射，注射以后都要經過觀察期，注射以后1-2周咬肌才會逐漸出現萎縮的狀態，注射治療1個月以上，咬肌的萎縮狀態才會更好地呈現出來。大部分注射以后1個月到半年之內，咬肌會出現明顯的萎縮，使得兩側的面部對稱性更好，美觀性也更好。肉毒素瘦臉注射，經常是在半年以上或者4-6個月進行第2次注射或補注，經過3-5次的注射就能夠達到比較好的瘦臉效果。