高選擇性蛋白尿成分以中分子物質白蛋白為主，可以有少量低分子蛋白質。當患有慢性腎臟疾病如慢性腎炎、糖尿病腎病，或高血壓腎損害、腎病綜合征等疾病時，蛋白尿有多種成分，其中以白蛋白為主。慢性腎小球腎炎類疾病為高血脂性蛋白尿，成分以白蛋白、小分子蛋白為主。對于腎病綜合征類疾病為非選擇性蛋白尿，若尿液中除白蛋白外還有小分子蛋白、免疫球蛋白，以及IgG、IgA類蛋白質，則提示腎小球損害較重。主要由于腎小球基底膜損傷、腎小球基底膜濾過屏障、機械屏障受損，導致蛋白漏出增加。蛋白質成分較多，臨床中會根據蛋白尿的量以及尿蛋白成分分析，考慮蛋白尿為高選擇性蛋白尿還是非選擇性蛋白尿。