引起血小板減少性紫癜的病因較多，以免疫性血小板減少性紫癜較為常見(jiàn)，主要表現(xiàn)是血小板減少、皮膚出血點(diǎn)，多數(shù)患者存在前2周內(nèi)的感染或疫苗接種的誘因。血小板減少性紫癜大多是自限性疾病，當(dāng)血小板數(shù)值≥20×10^9/L時(shí)，如果沒(méi)有活動(dòng)性出血表現(xiàn)，可隨訪觀察而不予治療，應(yīng)避免過(guò)度治療。但小兒有出血癥狀時(shí)需積極治療，具體治療如下：1、一線治療方案：一般首選腎上腺糖皮質(zhì)激素，口服或靜脈給藥，取決于血小板數(shù)和病變嚴(yán)重程度，也可以選擇大劑量丙球沖擊治療，副作用相對(duì)較小，對(duì)于1歲以上的嬰兒是首選治療；2、二線治療方案：一線治療方法效果不好時(shí)可選擇二線治療方案，目前較新的治療方案主要是應(yīng)用促血小板生成類(lèi)藥物，如重組人血小板生成素、血小板受體激動(dòng)劑。此外，可使用利妥昔單抗，既往通常只使用免疫抑制劑以及脾切除的方法，而目前更傾向于選擇促血小板生成類(lèi)藥物。一般病程>1年且年齡>5歲時(shí)，出現(xiàn)無(wú)法控制的嚴(yán)重血小板減少，才會(huì)考慮脾切除；3、其它治療：需限制活動(dòng)，避免外傷，預(yù)防鼻出血，同時(shí)應(yīng)積極預(yù)防感染，避免應(yīng)用影響功能的藥物以及預(yù)防接種。