擴張型心肌病患者多數(shù)具有明顯的心功能受損，心臟的泵功能較差，接受非心臟手術的風險就會比較高，麻醉的處理也會比較棘手，心臟收縮功能極差，進行手術治療的麻醉風險也就會極大。所以在臨床中，若遇到擴心病的患者，需要格外的加以注意，減輕心臟的負荷、增強心臟的收縮力。在麻醉過程中，原則是維護心肌的收縮功能、調整心室前負荷、維持心率穩(wěn)定。 術前要做好充分的準備，也是平穩(wěn)麻醉的先決條件。術中要精心調整液體的出入量，保持液體出現(xiàn)平衡，維持心肌收縮力和心臟前負荷，降低后負荷，有利于應用利尿劑預防心功能負荷加重。對于擴張型心肌病的患者進行手術治療前，需要認真細致地進行心功能的改善，保持心率的穩(wěn)定是麻醉成功的關鍵。麻醉藥物應選擇血管抑制較小的藥物，比如依托咪酯、芬太尼等。麻醉誘導時，使用小劑量根據(jù)患者的反應逐漸加量，避免誘導時劇烈的循環(huán)波動。應該個體化、針對性的給藥，同時加強監(jiān)測，比如呼吸監(jiān)測、循環(huán)監(jiān)測、液體監(jiān)測以及電解質等監(jiān)測，使患者能夠安全平穩(wěn)地度過圍手術期。