膽結石的患者背部疼痛，表明膽囊炎處于急性發作情況。此時注意是否有牽涉痛的可能性，膽囊炎急性發作時容易引起牽涉性疼痛。膽囊疼痛的神經通過膈神經傳導，進入一個脊髓節段，而相應的右側肩背部的感覺神經也在脊髓節段，有可能出現牽涉性疼痛。膽囊急性炎癥發作時，可同時出現右側的肩背部疼痛，右上腹有壓痛以及急性膽囊炎的Murphy氏征陽性。如果膽結石并沒有急性炎癥發作，而僅僅只有背痛的癥狀，需要考慮背痛是其他原因導致，如腰肌勞損、脊柱病變等，剛好合并膽囊結石。此時需要針對其他的方面進行詳細的檢查，確定相應的病因。