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瘦人多囊卵巢好治愈嗎
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河北醫科大學第三醫院 商素潔 主任醫師

多囊卵巢即多囊卵巢綜合征,多囊卵巢綜合征的治愈與體型無關,不會因為瘦就好治愈。多囊卵巢綜合征是內分泌紊亂引起的疾病,大部分人呈肥胖的體型。這種病人通過控制飲食,增加運動,降低體重,可以使一部分人進行恢復。但是,也有部分人體型并不肥胖,但是伴有高雄激素血癥的臨床表現,如多毛、痤瘡,或者雄激素升高。另外,也可以有卵巢的持續性的不排卵,或者稀發排卵,表現為月經的稀發或者閉經,同時也伴有胰島素的抵抗。對于體型并不肥胖的多囊卵巢綜合征的患者,不會因為人瘦,而改變病情的好轉而好治。所以對于這類病人,如果有高雄激素血癥,一定要給予降雄激素治療,口服達英-35短效避孕藥。有胰島素抵抗的患者,要口服二甲雙胍,降低胰島素的抵抗,達到體內激素水平的穩定,降低雄激素,達到恢復月經。對于有生育要求的患者,可以給予促排卵治療,提高受孕率。對于沒有生育要求的患者,要周期性應用孕激素,或者口服短效避孕藥。促進子宮內膜周期性脫落,達到來月經、調整月經周期的作用,避免長期雌激素刺激,引起子宮內膜癌的風險,以及乳腺癌的風險。

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