猩紅熱屬于鏈球菌感染，鏈球菌的菌體成分M蛋白有100多個型別，所以同型之間有免疫。如果感染了不同型別的鏈球菌，患者只對同型之間有免疫力，其它型別還會感染，所以猩紅熱會反復。 而且細菌產生的紅疹毒素有5個型別，各型之間沒有交叉免疫。比如得了紅疹毒素猩紅熱，患者只對這種型別的猩紅熱有免疫力，還會得其它紅疹毒素的猩紅熱。所以在臨床上猩紅熱患者會反復，經常可以看到患者今年得了猩紅熱，過一陣癥狀又會出現，即是被另外一種型別的鏈球菌感染。