猩紅熱是由β型溶血性鏈球菌引起，發燒一般是一過性，不會反復。細菌到體內后形成，猩紅熱本身是細菌，是外源性致熱源，可導致發燒；內源性致熱源，即猩紅熱作為病原體到體內，引起體內一系列變態反應，激活體內較多致病因子，此時造成發燒。尤其是猩紅熱發燒1天前后，皮膚開始出皮疹，隨著皮疹2-3天出齊后，體溫逐漸回落，在猩紅熱整個病程中，當皮疹逐漸開始回落時再次發燒，應考慮有無其它病原體感染，如有新的病原體細菌，或新的病毒感染。