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        正頜手術20年鈦板要拆嗎

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        北京大學口腔醫院 張雷 主任醫師
        正頜手術20年以后的鈦板,如果患者沒有明顯的癥狀和不良反應,不建議再進行拆除。在進行正頜手術的過程中,需要對頜骨進行重新拼接、位置調整,要進行鈦板固定,因此這類鈦板不可避免要使用。鈦板對于維持新的骨頭愈合,起著至關重要的作用,但一般在3-6個月以后,鈦板作用便已經完成使命。如果要取鈦板,一般建議在6個月到2年期間,要積極復診,設計或者預約進行鈦板的取出手術。但更多的患者,因為鈦板在機體內并沒有不良反應,也沒有后遺癥,是否要取鈦板可以仁者見仁智者見智。實際上不取出,絕大多數患者也不會有壞的影響,出現鈦板的排斥、感染或者鈦板影響其他功能的患者,是少之又少。如果該手術已經做了20年,鈦板已經與頜骨完全長成一體,這時在做鈦板取出手術時,手術損傷比較大,有時需要用電動鉆,將鈦釘、鈦板完全磨出來,術后反應也會比較重,部分還會帶來比較明顯的后遺癥。所以正頜手術20年以后,如果鈦板沒有不良反應,沒有感染,再去取鈦板有時得不償失,帶來的后遺癥、術后反應,要遠遠大于取鈦板所獲得的收益。所以一般情況下正頜手術20年,鈦板沒有反應不需要再拆。如果要拆鈦板,一般正頜手術以后1-2年時,要及時預約二次手術取出。
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