縱隔內多發小淋巴結可分為兩種，如良性病變，主要是炎癥或者結核性增生、反應性增生引起的小淋巴結；如惡性腫瘤，主要是肺癌、食管癌等腫瘤引起縱隔淋巴結轉移，導致淋巴結增大。如果是第一種，一般情況下不需要做特別處理，只要進行定期觀察或者查體即可。第二種情況要進行確診，主要是以縱隔鏡或者支氣管鏡引導下的穿刺進行明確。除此之外，PET-CT也可以提示縱隔淋巴結腫大到底是良性還是惡性，在CT上也可以根據淋巴結的大小進行判斷。如果淋巴結短徑在1cm以上，有環形強化或者有多發淋巴結成簇的腫大，在臨床上考慮惡性淋巴結轉移可能性更大。 如果一旦確診縱隔淋巴結腫大是轉移性，說明已經是中期或者局部晚期，治療上手術沒有辦法進行根治性切除。治療主要以局部放射治療、聯合化療或其它治療的綜合治療為主要的治療手段。治療療效方面，相比較沒有縱隔淋巴結轉移的患者要較差。