肩膀出現針刺一樣疼痛有不同原因，具體如下： 1、受傷，比如摔跤、搬過重東西，摔跤要排除骨折、關節脫位，如果沒有外傷要看有沒有肌腱炎癥、肩袖損傷； 2、如果病人活動過程中出現疼痛，要排除肌腱、肩袖、關節囊損傷撕裂； 3、如果不活動就感覺刺痛，分析刺痛是局部疼痛，還是從頸部放射樣疼痛。如果是放射性疼痛，要考慮頸椎病壓迫神經，導致頸部放射到肩膀周圍的疼痛； 4、肩關節活動尚可，但疼痛非常厲害，需要做心電圖排除心肌梗塞。肩痛原因有肩關節、頸椎原因，也可能有內科原因。