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宮頸癌卵巢切除后能補充雌性激素嗎
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參與醫生
北京大學第三醫院 李圓 副主任醫師

宮頸癌卵巢切除術后能否補充雌性激素,是根據患者的具體情況而定,主要的決定因素包括患者年齡,以及腫瘤的病理類型。對于宮頸鱗狀細胞癌,是宮頸癌當中病理類型最為常見的一種。目前臨床醫學的循證證據認為宮頸鱗狀細胞癌卵巢切除術后,補充雌性激素相對安全且有效,而對于其他的病理類型,由于發病率較低,以及相應的循證醫學證據較少,目前并沒有完全證實進行雌性激素的補充安全且有效。對于年齡而言,宮頸癌患者發病年齡相對較輕,在絕經前發生宮頸癌的患者進行激素替代治療十分必要。而對于絕經后卵巢切除的患者,在進行雌性激素的補充不是特別必須。目前在2022年新更新的NCCN指南當中,推薦對于絕經前的宮頸癌患者,在卵巢切除術后考慮進行雌性激素的補充治療,具體情況要根據患者的具體病理類型分析來進行。因此有需求的患者建議與婦科腫瘤醫生,以及婦科內分泌醫生共同商討,制定個體化的激素補充方案。

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