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左乙拉西坦片可以長期吃嗎
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院 孟慶莉 主管藥師

左乙拉西坦片可以長期吃,但在用藥期間需要關注患者的精神狀態的變化。左乙拉西坦片是一個新型的抗癲癇藥物,藥理作用與傳統的抗癲癇藥物不同,主要通過腦內突出囊泡蛋白SVRA結合,抑制谷氨酸釋放以及顯性的放電,阻斷N型鈣離子通道,選擇性增強了γ-氨基丁酸a型受體接導的作用,間接增強中樞的抑制作用,對鈉離子通道沒有明顯的作用。藥物在體內的蛋白結合率很低,口服吸收后很少被代謝,對肝藥酶也沒有活性,藥物之間的相互作用,相對比較少,藥物相對安全。而對于應用藥物治療的癲癇患者,在用藥期間兩年內沒有發作,腦電圖檢查正常的時候,才可以考慮減停藥物。因此,從疾病的控制方面來說,需要長期服用藥物治療。對于左乙拉西坦片最常見的不良反應,是精神狀況的改變,因此對于長期服用的患者,應該關注有無抑郁、自殺行為等異常表現,如果患者出現了這些癥狀,需要及時就醫。

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