左腹上方肋骨下方疼痛有多種原因，具體如下：一、皮膚疾病：若是皮膚疼痛伴有小水皰，可能是帶狀皰疹。帶狀皰疹一般不會(huì)超過人體的中線，沿著肋間神經(jīng)分布。如果是皮下的壓痛，要考慮肋間神經(jīng)炎、肌肉勞損、外傷等問題。二、內(nèi)臟疾病：1、肋骨內(nèi)側(cè)內(nèi)臟的疾病：如果是肋骨內(nèi)側(cè)內(nèi)臟的疼痛，主要有腺尾、脾臟以及結(jié)腸脾區(qū)，這些臟器可能發(fā)生炎癥，如胰腺炎可以出現(xiàn)肋骨下方的疼痛，脾臟的淤血腫大或者脾外傷可以出現(xiàn)疼痛。結(jié)腸脾區(qū)較大的息肉導(dǎo)致腸腔不全狹窄或者完全梗阻、炎癥損傷，也都可以出現(xiàn)疼痛，所以要對(duì)這些疾病進(jìn)行分別鑒別。胰腺炎可以做B超診斷，也可以做胰酶化驗(yàn)診斷，脾臟外傷肯定有外傷史。如果是結(jié)腸的問題，可以進(jìn)行大便化驗(yàn)，進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查綜合判斷；2、心臟疾病：還有一部分病人表現(xiàn)為左腹上方肋骨下方疼痛，最好做心電圖檢查。因?yàn)橛袝r(shí)心絞痛、心肌梗死的非特異癥狀會(huì)出現(xiàn)上腹部疼痛，要注意識(shí)別。