左胸上方、鎖骨下方出現疼痛，在臨床中有以下幾種可能：1、冠心病：冠心病患者出現心肌供血不足，而導致心絞痛。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱，也就是負責給心臟供血、供氧的最重要的血管，冠狀動脈受到動脈粥樣硬化的影響，導致冠狀動脈出現嚴重的狹窄，甚至是閉塞的病變。當冠心病患者在情緒緊張、激動、焦慮、發怒，或者受到驚嚇的時候，心肌耗氧會顯著的增加。不僅如此，冠心病患者在劇烈運動的過程中，也會出現心肌耗氧量顯著增加的情況，但是冠狀動脈卻存在有嚴重病變，供血和供氧不能及時和充分的供應上，就會導致心肌供血不足而產生心絞痛。典型的心絞痛是在心前區左側胸部和胸骨后，出現壓榨樣的鈍痛或者絞痛，而左胸上方、鎖骨下方出現疼痛，很有可能就是心絞痛發作；2、其他因素：如果左胸上方、鎖骨下方出現肋間神經痛、肋軟骨炎以及肋骨的損傷，如肋骨骨折等，都可能會出現左胸上方、鎖骨下方出現疼痛的情況，需要第一時間到急診科或疼痛科門診就診，明確相關的診斷。