陰囊上有破皮，并不一定是梅毒，梅毒是指梅毒螺旋體感染所引起的一種慢性全身性的性傳播疾病。梅毒螺旋體感染人體之后，可以產生多種多樣的皮膚病變。在一期梅毒的時候，可以在接觸部位形成硬下疳，也就是局部的硬結、潰瘍、有破損、不痛不癢。硬下疳主要的好發部位是外生殖器，比如像男性的陰莖、包皮、龜頭，還有肛門周圍等等，一般陰囊上長硬下疳，相對來說比較少見。到了二期梅毒的時候，也可以出現全身皮膚黏膜的皮疹，叫梅毒疹，可以累及到陰囊上，主要是浸潤性的紅斑，很少出現破皮的表現。所以陰囊上出現破皮，不一定就是梅毒，有可能是局部的陰囊濕疹，或者是由于局部的摩擦、外傷等導致的皮膚破損。所以要區分陰囊部的破皮到底是什么原因引起，是不是與梅毒有關系，可以做梅毒血清學的檢查。如果是有梅毒血清學抗體陽性，要考慮是梅毒的可能，如果檢查是陰性，基本就可以排除破皮是梅毒感染所致。