根管治療是否可以治療好牙痛需要根據牙痛的情況而定，通常有以下幾種情況：1、牙髓炎：牙髓炎通過系統的根管治療后，同時配合口服消炎藥，多數能夠解決患者的疼痛問題；2、根尖周炎：部分根尖周炎的患者治療效果可能較差，可能與患者的根管解剖形態以及感染根管的細菌的類型有關，患者經過反復多次的根管治療，也不能解決牙齒疼痛，但是大部分根尖周炎的引起的牙痛，能夠經過根管治療得到不錯的恢復；3、智齒冠周炎：根管治療不能解決智齒冠周炎引起的牙痛，需要進行冠周沖洗，消炎以后要將智齒進行拔除。若牙髓炎和根尖周炎的患者經過反復多次的根管治療，還是無法解決患牙的疼痛，也需要對患牙進行拔除。但某些特殊情況下，可以借助顯微鏡使用根尖手術的方法，解決部分疑難的根管疾病。