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F-PSA/T-PSA低有什么意思
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京安貞醫院 韓毅力 副主任醫師

T-PSA也就是總PSA,F-PSA/T-PSA的比值低于0.15就考慮存在有前列腺癌的風險。PSA又稱為前列腺特異性抗原,是前列腺癌的一個腫瘤標志物,通常用于前列腺癌的篩查。一般在50歲以上的男性當中建議1年查一次PSA,PSA的正常值是0-4μg/L。如果超過了10μg/L,就懷疑有前列腺癌的可能,建議男性進行前列腺穿刺活檢。但是PSA的水平受到了其他一些因素的影響,比如前列腺的創傷因素,包括直腸指診、留置導尿、前列腺穿刺、電切等,另外前列腺的疾病,包括前列腺炎,以及藥物、性生活等都可能可以導致PSA升高,位于4-10μg/L。當PSA水平位于4-10μg/L的時候稱為灰區,所以增加了前列腺癌診斷的難度。一方面要確保不能漏診前列腺癌,一方面要確保男性不需要進行不必要的穿刺,因此發明了其他指標來用于灰區PSA的分析,即F-PSA/T-PSA的比值。一般F-PSA/T-PSA的界限為0.15,<0.15就考慮存在前列腺癌的風險,而高于0.15就考慮存在良性疾病的問題。如果<0.15,建議男性進行前列腺穿刺。而>0.15,建議男性觀察隨訪。所以F-PSA/T-PSA降低有理由懷疑是前列腺癌的可能,這種情況下就建議男性進行前列腺穿刺。

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