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脊柱隱裂引起的尿床如何治
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河南省人民醫院 高嵩濤 主任醫師

脊柱裂通常分為顯性脊柱裂和隱性脊柱裂。脊柱裂導致的尿床,需要針對性地進行治療,比如康復治療,特別是隱性脊柱裂的患者,如果有既往史,更應該盡早治療,通常經過康復治療,便可以逐漸治愈,治愈率可以達到96%以上。如果隱性脊柱裂的縫隙不大,便不需要手術治療,平時注意保養,避免經常坐和站,可以交替進行活動,也不要長時間彎腰負重等。如果隱性脊柱裂間隙過大,有組織卡壓的情況,便需要考慮手術治療。通常7歲后,小孩尿床的癥狀便會減輕,如果7歲后還存在尿床,大多與隱性脊柱裂關系不大。但如果小孩7歲后還有以下癥狀,便要考慮和隱性脊柱裂有關,包括白天、晚上小便次數特別多,同時伴有尿頻、尿急,甚至中午睡覺時也會尿床,而且不論時間長短。隱性脊柱裂可表現為椎骨后方出現裂紋,同時伴有椎間盤排列不整齊,骨盆移位、錯位等。隱性脊柱裂好發于第5腰椎和第1-2骶椎,大部分患者的外觀表現并不大,沒有膨出或腫塊等。隱性脊柱裂的患者癥狀,通常會在7歲前較為明顯,7歲以后脊髓從骶椎回到第5腰椎,可能會造成脊髓粘連現象。

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