巴雷特食管癌變的概率并不高，在中國和西方國家基本上都相近，大概不到1%，在0.6%左右。食管癌包括兩種，一種是通常說的食管癌，在病理學上叫食管鱗癌，另一種是與巴雷特食管相關的食管腺癌，80%的食管腺癌都來自于巴雷特食管。 不是所有的巴雷特食管都是癌變的高危因素，一般是伴有腸化上皮的巴雷特食管才會癌變。因此，在內鏡下看見巴雷特食管的診斷不必特別緊張，一般如果醫生懷疑會取活檢，看局部有沒有腸化的表現。如果有了明顯的腸化生，或者巴雷特食管比較嚴重，這種情況下應該要進行定期隨訪，尤其是要關注有沒有異型增生。如果有明顯的異型增生，一定是要定期進行隨訪，如果能夠早期發現癌變，治療效果比較理想。