多數垂體瘤可采用經鼻手術進行，經鼻手術包括經鼻顯微手術及經鼻內鏡手術，其中內鏡手術適應癥較廣。此外，巨大垂體瘤需進行開顱顯微手術。兩種經鼻手術各有利弊，總體而言內鏡手術更具優勢。顯微技術比較呈熟，但視野較窄，操作受限；內鏡技術屬扇形視野，深入鼻腔，可清晰了解垂體及周圍重要的神經、血管等結構，手術操作更安全、容易，且切除腫瘤較完全。