前哨淋巴結與腋窩淋巴結的區別如下：1、位置不同：前哨淋巴結在乳腺的上象限外側緣，一般要可以進行前哨淋巴結的示蹤，可以注射美藍或者顯影劑，找到前哨淋巴結進行相應活檢，臨床上應用比較廣泛，而腋窩淋巴結位于腋窩的位置；2、乳腺癌轉移情況：前哨淋巴結屬于乳腺癌轉移的第一站淋巴結，屬于乳腺癌最常見的轉移部位，前哨淋巴結比腋窩淋巴結離乳腺更近。指南建議乳腺癌的患者進行前哨淋巴結活檢，如果前哨淋巴結陰性，代表后方的腋窩淋巴結沒有轉移，不需要清掃腋窩淋巴結。如果前哨淋巴結陽性，代表腋窩淋巴結可能出現轉移，需要清掃腋窩淋巴結。如果在臨床中通過超聲已發現腋窩淋巴結陽性表現，一般不需要做前哨淋巴結的活檢，可直接進行腋窩淋巴結清掃。