大便帶鮮紅色血液、無痛者，多考慮痔瘡，尤其內痔。直腸腫瘤也可造成無痛性便血，因此臨床需要仔細排查結腸鏡，除外結直腸有無惡性腫瘤。合并疼痛者還需考慮外痔、肛裂，但應注意直腸腫瘤合并痔瘡、肛裂者，由于存在良性疾病而未進行結腸鏡檢查，最終導致病情延誤。因此，對于出現便血的患者，建議積極進行結腸鏡檢查，除外惡性腫瘤。