便血是直腸癌的常見癥狀之一，其他肛門直腸疾病如痔瘡、腸息肉、腸炎等也可引起便血，所以臨床上不能根據單純的便血癥狀判斷腫瘤的臨床分期，應結合患者年齡、病史、用藥史、腸鏡檢查等綜合分析。部分患者在直腸癌晚期確實表現為大量便血的癥狀，但是部分患者在發病初期也可表現為便血，與痔瘡癥狀相似，極易發生混淆，應及時進行腸鏡檢查，以明確診斷。