背部疼痛不是肝癌的主要臨床癥狀，臨床上也很少根據疼痛癥狀來確診到底屬于肝臟的哪種疾病。肝臟惡性腫瘤早期癥狀并不是特別典型，可能會出現上腹部隱隱不適，表現為肝功能異常。腫瘤發展到一定階段，由于腫瘤增大牽拉肝臟被膜，腫瘤自發性破裂出血合并有肝功能衰竭的表現，臨床上可以表現為上腹部疼痛、黃疸、腹水，嚴重的會出現由于腫瘤破裂出血而導致失血性休克。如果肝癌轉移到脊柱可能會出現后背疼痛，但往往是腫瘤發展到比較晚期階段才會出現背痛癥狀，而這種疼痛無特異性表現，如果是椎體轉移可以出現頑固性后背疼痛、壓縮骨折，甚至導致截癱。