在臨床中下背痛的常見原因包括以下幾種：1、冠心病：冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱，也就是負責給心臟供血、供氧的最重要的血管冠狀動脈，受到動脈粥樣硬化的影響，導致冠狀動脈出現嚴重的狹窄，甚至是閉塞的病變。當冠心病患者在情緒緊張、激動、焦慮、發怒或受到驚嚇時，在劇烈運動的過程中，心肌耗氧會顯著增加，但由于冠狀動脈存在嚴重病變，供血和供氧不能及時和充分供應，導致心肌供血不足，這時就會產生胸悶、氣短和心絞痛的發生，心絞痛可以向左肩部、背部放射，從而形成下背痛；2、其他：下背部的肋軟骨炎、肋間神經痛和皮膚的病變，如皮膚的損傷、感染和帶狀皰疹等，都會引起下背痛。如果患者不能自行鑒別，需要第一時間到就近醫院進行就診，建議最好到心內科就診，先除外是否是心臟疾病引起的下背痛，然后根據醫生的診斷，采取相應的治療方案。