前列腺增生多大體積算嚴重，實際上不管是全世界也好，或者國內也好，都沒有絕對統一的嚴重標準。但在體檢的時候，前列腺增生有一度、二度、三度的分度，有時超聲或CT影像學的報告，也會有輕度、中度、重度的分度。但是前列腺增生肥大沒有統一標準，一般在臨床把前列腺增生，按照體積有以下較為有意義的標準：1、＜20ml：一般不考慮有增生或考慮是輕度的增生；2、＞25ml：一般認為是中度以上的增生；3、＞50ml或者80ml：標準不統一，一般認為是重度的增生。當前列腺體積＜25ml的時候，可能5α-還原酶沒必要使用。當＞70-80ml的前列腺，選擇手術，可能剜除選擇的較多。上述體積標準對選取治療方式，有一定的指導意義。