引起兒童牙齒發黑的原因如下： 1、色素沉著：內源性色素沉著是由于懷孕期間攝入四環素類藥物，導致藥物隨著血液循環進入牙齒內，沉積于牙齒表面而引起四環素牙；外源性色素沉著是兒童攝入深色素的食物、吸煙、咖啡、鐵劑、哮喘藥物等導致牙齒發黑； 2、齲齒：是一種色、形、質的改變過程； 3、牙齒發育不良：如牙釉質礦化不良。