兒童牙齒發黑要根據具體情況做判斷，必須去醫院讓醫生做檢查。若在牙齒上無實質性缺損，即未看到牙體表面組織破壞，僅僅是發黑改變，基本上認定為是色素沉著于牙面。若有實質性破壞，如形成空洞，可判斷是因為齲洞引起牙齒疾病，此時需要做齲病治療。 牙齒表面黑色素沉著對牙齒質地無太大影響，只是美觀上影響比較大，若黑色素沉著比較多，可通過表面噴砂清潔來去除色素。若是因為齲病引起，進行齲病治療以后把黑因素去除，窩洞填補好，牙齒就會恢復正常。