心里咯噔一下的感覺，很可能是由于心臟早搏引起。正常的心臟是在竇房結的指揮之下，進行很規律的跳動，竇房結以60-100次/分的頻率和固定的間隔發放電沖動，命令心臟進行跳動，所以正常的心臟跳動非常規則。但心臟中可能會出現異位的起搏點，發放干擾信號，從而影響心臟的正常跳動，可能會在一個正常心臟跳動之后，很快出現一次異常的跳動，而這個異常的跳動則稱為早搏。根據早搏起源部位的不同，又可以分為房性早搏，即起源點來源于心房，以及室性早搏，即起源點來源于心室。不管是哪個部位的起搏點引起的早搏，都會導致心臟在正常的跳動之后會緊跟著一個早搏而引起的跳動，之后會有相對稍長的間歇，再繼續會出現正常的心臟跳動。所以早搏引起的主觀感受，很可能是心臟在跳動的過程中突然出現提前跳動，很多人感覺是心臟咯噔一下。