肺癌需要做基因檢測的情況大多數是非小細胞肺癌。在非小細胞肺癌中，以肺腺癌做基因檢測的幾率會更高，通過做基因檢測，可以檢測病人的癌組織之內是不是存在著相應的基因突變或者是基因變異。比如臨床上常見的EGFR基因突變、ALK基因的融合、ROS1的突變、RET基因或者是MET基因的一些基因變異等，從而指導臨床醫生給病人選擇合適的靶向藥物來進行治療，這也是基因檢測的主要目的。在臨床上，對于無論是非小細胞，還是小細胞肺癌，在必要時，都可以做免疫治療相關的一些基因檢測，比如PD-L1的表達的檢測、腫瘤突變復合即TMB水平的檢測，以及微衛星不穩定性即MSI的檢測，從而判斷病人是不是適合使用現在新型免疫檢查的抑制劑來進行治療。隨著基因檢測技術的進步，給肺癌病人提供更多的治療機會，也使肺癌病人的生存時間獲得明顯的延長。