很多的靶向治療需要做基因檢測，但是并不是所有的靶向治療都一定要依賴基因檢測的結果，具體如下：1、需要進行基因檢測：靶向治療的作用原理，主要是針對腫瘤細胞上的某些特異性靶點。主要是有針對性地殺傷具有靶點的腫瘤細胞，對正常細胞的影響較小。所以很多靶向治療在用藥之前都要進行基因檢測，尋找是不是有靶向治療的靶點，從而使治療更有針對性。比如非小細胞肺癌的病人，在使用抗EGFR、抗ALK的靶向藥物之前，都要做基因檢測。如果存在著基因的重排或融合，或者存在著EGFR基因的敏感突變，才能夠使用相應的靶向藥物來進行治療，從而真正做到有的放矢；2、不需要進行基因檢測：臨床上應用的靶向治療藥物，還有很多是能夠抗血管生成的靶向藥物。此類藥物的應用，通常可以不進行基因檢測。比如臨床常用的貝伐珠單抗，以及治療腎癌和肝癌的索拉非尼、舒尼替尼等藥物，都屬于此類藥物。在治療之前，可以不做基因檢測。