小孩子出現手上長水皰，病因通常有多種，可能是外傷、燙傷、皮疹、蚊蟲叮咬、皮炎等，應明確診斷，進行積極的對癥治療，具體如下： 1、外傷、燙傷：在一些孩子外傷或者燙傷之后，都有可能造成孩子皮下出現水腫，造成局部小水皰，有前期病史的患兒不難發現； 2、皮疹：出現過敏性蕁麻疹或者濕疹、接觸性皮炎、沙土性皮炎等都有可能出現水皰性反應，同時可能伴有明顯的瘙癢； 3、蚊蟲叮咬：有些孩子在蚊蟲叮咬以后出現蟲咬性皮炎，也可能伴發小水皰的情況，多數同時會有皮下紅腫，適當進行藥物控制之后，這種小水皰會逐漸緩解； 4、皮炎：有些孩子可能是大皰松解性皮炎，或者是手足口病，也會出現手部小水皰，表現為口腔、手部和足部皰疹，且伴有發熱的癥狀。