小朋友手上長透明水皰，需根據病因進行處理：1、汗皰疹：小朋友在夏季容易出現手上起透明水皰的情況，可能會出現明顯瘙癢，目前汗皰疹的病因尚不清楚，可能與感染或者過敏、精神緊張有關，可以反復發作，可以適當的使用外用的糖皮質激素類藥物，爐甘石洗劑進行止癢處理，如果透明水皰破裂、出現脫膜，可以使用水楊酸鈉進行涂抹，還可以適當的使用口服抗組胺類藥物，對于汗皰疹也會有一定效果；2、蕁麻疹：有些小朋友長透明水皰，可能與丘疹性蕁麻疹有關，可能是單純的過敏引起，可以適當使用抗組胺類藥物，例如氯雷他定、西替利嗪等，都有抗過敏的作用，可以適當涂抹外用藥物，例如爐甘石洗劑或者糖皮質激素，都有對水皰樣皮疹具有緩解作用；3、全身性疾病：例如出現手足口病時，手上出現透明水皰，除了口部，可能在口腔內或者足部、臀部出現透明水皰，同時伴有發熱，需要針對手足口病毒進行控制，上述癥狀才會緩解。