宮腹腔鏡的弊端是對手術者操作的要求較高。因宮腔鏡和腹腔鏡都是微創手術，使用較長的器械從腹部切口進入腹腔或經陰道宮頸進入宮腔進行操作，兩種手術醫生的感覺、手術難度不同，術中出血、對臟器損傷情況不同。如術中發現盆腔粘連較嚴重或出血較多，可能選擇放棄微創手術，改為傳統開腹手術。宮腹腔鏡聯合探查手術的目的是生育，但并非所有宮腹腔鏡聯合手術的患者都能在術后懷孕，但可為患者是否需輔助生殖技術提供可靠依據。