子宮肌瘤做手術不一定需要切除子宮。因為子宮肌瘤的手術，應該根據患者年齡、生育要求、子宮肌瘤位置、數目、大小，以及患者的身體狀況而定，具體如下：1、黏膜下子宮肌瘤：無論有無生育要求，一般行宮腔鏡下子宮肌瘤切除術，不切除子宮；2、肌壁間子宮肌瘤：如果肌瘤數目較少，且有生育要求的患者，一般也行腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術，也不切除子宮。需要保留子宮，保留生育能力；3、漿膜下子宮肌瘤：引起壓迫癥狀的子宮肌瘤，一般也需進行腹腔鏡下子宮肌瘤切除術，此時會保留子宮，不需要切除子宮。對于子宮肌瘤手術，一般范圍盡量小，且又能解決問題。范圍盡量小，對患者的損傷也小，有利于患者恢復。但如果肌壁間肌瘤較多，引起的臨床癥狀嚴重，患者也無生育要求，也可以行子宮切除術。因此，子宮肌瘤的手術大部分是微創手術，對患者損傷小，且恢復快，是否切除子宮與患者的意愿也有關。