高血壓四項是把和高血壓相關的化驗評估指標放在一起，通常有四個項目，可以幫助判斷高血壓的發病原因和嚴重程度。最常用于高血壓病人評估的化驗指標包括腎功能(肌酐、血鉀)、腎素、血管緊張素水平、醛固酮水平等。在不同的醫院，組合不一定相似，但總體來說，做這些化驗的目的是判斷有沒有繼發性高血壓的可能性，有的人血壓升高，可能是由于腎功能不全，有的人血壓升高，是由于神經內分泌異常，如腎上腺的內分泌功能出現異常，包括原發性醛固酮增多癥、嗜鉻細胞瘤等。繼發性高血壓除了血壓升高，常常可以在血內檢測到某些物質的異常變化，如腎素升高、血管緊張素升高、醛固酮升高、腎功能異常、血鉀降低，通過與高血壓相關化驗指標的評估，可以排除繼發性高血壓的可能性。