痔瘡是結扎好還是切除好，這個問題不能一概而論，要根據具體情況具體判斷，通常有以下幾種情況：1、單個痔核或不超過3個內核的外痔：內痔比較明顯可以采用外剝內扎，外面剝除、內痔結扎，這是傳統的方法；2、環狀混合痔：外痔要切除，內痔要結扎。套扎手術通常針對內痔，這種單個內痔核大需要進行套扎；3、嚴重環狀混合痔：一圈都有痔瘡，脫出比較嚴重，需要微創上提，也稱痔上直腸黏膜切除術，即微創PPH手術。因此，需要結扎還是切除根據需要判斷，很多患者往往在手術中結扎和切除同時應用，根據需要外痔切除內痔結扎。