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        5分鐘搞懂蛛網(wǎng)膜下腔出血

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 趙星輝 副主任醫(yī)師
        蛛網(wǎng)膜下腔出血是指由于各種原因?qū)е嘛B內(nèi)血管破裂,血液直接流入蛛網(wǎng)膜下腔引起的一類疾病,可分為自發(fā)性和繼發(fā)性兩類。顱內(nèi)動(dòng)脈瘤、顱內(nèi)及椎管內(nèi)血管畸形、高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化和血管炎性病變均可能引起蛛網(wǎng)膜下腔出血。多數(shù)患者發(fā)病前有明顯誘因,如體力勞動(dòng)、情緒激動(dòng)等,少數(shù)可在安靜情況下發(fā)病。患者主要表現(xiàn)為突然發(fā)作的劇烈頭痛,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)、程度較重,伴有惡心、嘔吐、抽搐及腦膜刺激征,嚴(yán)重者可能發(fā)生意識(shí)障礙、昏迷,甚至危及生命。本病發(fā)病兇險(xiǎn),具有極高的致死率和致殘率,一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)立即到高級(jí)的卒中中心進(jìn)行診治。目前臨床上治療蛛網(wǎng)膜下腔出血的方法包括保守治療、介入治療和手術(shù)治療。此外,日常還應(yīng)對(duì)其危險(xiǎn)因素包括吸煙、飲酒、高血壓、糖尿病、冠心病等進(jìn)行積極的預(yù)防,以減少蛛網(wǎng)膜下腔出血的發(fā)病率。
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