梅毒的淋巴結腫大可以是局部，也可以呈全身性。梅毒是由梅毒螺旋體感染所引起的一種常見的慢性全身性性傳播疾病，根據分期不同，主要的淋巴結腫大部位如下：1、一期梅毒：人體感染梅毒螺旋體之后，早期是一期的梅毒，表現為局部出現硬下疳，即在外生殖器或者肛門周圍出現硬結、潰瘍樣的病變。這時可以引起局部的單側的腹股溝淋巴結無痛性的腫大，一般不破潰，通常要幾個月才會逐漸地消退，這就是最早期一期梅毒的淋巴結腫大部位；2、二期梅毒：此后患者梅毒螺旋體經過血液到達全身，有可能引起二期梅毒的損害，可以全身出現梅毒疹。另外就可以出現多發性的硬化性的淋巴結炎，此時梅毒患者可能是全身淺表的淋巴結都發生腫大，不固定某個部位，包括腋窩、頸部、腹股溝等地方淋巴結都可以腫大。所以要是梅毒淋巴結具體的腫大部位，可能和梅毒感染的不同時間階段都有關系。早期可能是局部的淋巴結，比如最常見的就是腹股溝淋巴結，而到二期以后，可能就是全身性的淋巴結腫大。