近視是基因和環境共同起作用導致的，大部分不是嚴格意義上的遺傳病，所以媽媽近視，孩子不一定近視。但惡性近視患者近視程度非常重，由基因問題導致，可以遺傳，分為常染色體隱性遺傳和X染色體隱性遺傳兩種。如果孕婦的近視程度很深，并進行性加深或家族中近視人數很多，需要做家族基因檢測，檢查有無引起惡性近視的基因變異、缺失或重復。如果能找出致病基因，就可以對下一代進行產前診斷。