肝硬化通常可以通過以下幾個方面確診：1、詢問患者病史：肝硬化的患者通常存在慢性肝病病史，如病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病、自身免疫性肝病，或者患有一些膽道系統疾病。如果患者存在這些慢性肝病的病史，并且長期控制不佳，則有可能罹患肝硬化；2、影像學檢查：完善腹部B超、腹部CT檢查，可以看到患者肝臟體積縮小、肝葉比例的失調、門靜脈增寬、脾臟增大，有時還可發現由于門靜脈高壓導致的食管-胃底靜脈曲張或腹水，B超還可以直接檢測肝臟彈性，肝硬化患者的肝臟彈性會明顯減弱；3、血液學檢查：肝硬化患者會出現脾大、脾功能亢進，在血常規上體現為白細胞、紅細胞、血紅蛋白、血小板下降，在生化指標上會出現膽紅素升高，特別是直接膽紅素升高、白蛋白水平下降、轉氨酶升高等。肝硬化患者會存在凝血因子合成障礙，表現為不同程度的凝血功能障礙，反映在化驗指標上為凝血時間延長、凝血酶原活動度下降，這些指標均提示患者肝臟功能受到嚴重損害。